Pohlavie: Niektoré starostlivé rozdiely

Obsah:

Pohlavie: Niektoré starostlivé rozdiely
Pohlavie: Niektoré starostlivé rozdiely
Anonim

Každá matka vám povie, že keby muži museli prejsť neznesiteľnou bolesťou pri pôrode, ľudská rasa by už dávno vyhynula.

Podľa ženskej tradície chlapi jednoducho neznášajú bolesť dobre. Najmenšia štipka nepohodlia stačí na to, aby sa väčšina mužov zmenila na bezmocné, ufňukané hromady. Ženy na druhej strane zvládajú aj ťažké veci. V skutočnosti môžete starý meter bolesti posunúť do agónie a ešte ďalej a väčšina žien bude pokračovať vo vojakoch bez cúvnutia.

Problém s touto teóriou je - je nesprávna. A teraz majú muži vedu, ktorá to dokáže.

„Zdá sa, že laboratórny výskum naznačuje, že pre mnohé druhy – ale nie všetky druhy – stimulov majú ženy nižšiu toleranciu bolesti,“hovorí Linda LeResche, ScD, profesorka orálnej medicíny na University of Washington., v Seattli.

Ale čo to presne znamená, je hádanka, ktorú sa LeResche a ďalší výskumníci bolesti v celej krajine snažia vyriešiť. Faktom je, že nikto nevie s istotou, či ženy a muži vnímajú bolesť odlišne, nehovoriac o tom, ako na ňu reagujú.

Rozlúštenie tajomstva bolesti

„Existuje [toľko] prekryvov spoločenských a kultúrnych noriem a iných faktorov, ktoré ovplyvňujú hlásenie bolesti, že to vôbec nemusí mať biologický základ,“hovorí Robert Gear, odborný asistent orálneho a maxilofaciálna chirurgia na Kalifornskej univerzite v San Franciscu. "Určite by to mohlo mať biologický základ, ale zatiaľ neexistuje spôsob, ako to otestovať."

Výskumníci sa už desaťročia snažia odhaliť záhadu bolesti. Dôležitý prelom nastal v polovici 60. rokov, keď vedci zistili, že mozog dokáže zmeniť alebo modulovať nervový systém v reakcii na bolesť. Dovtedy sa verilo, že spojenie nerv-mozog-bolesť je pevné a nepružné.

„Existuje určitý experimentálny výskum, ktorý naznačuje, že systémy modulácie bolesti medzi mužmi a ženami môžu byť odlišné,“hovorí LeResche. "Ženy môžu mať aj ďalší systém, ktorý používa estrogén."

Deväťdesiate roky boli plodným obdobím vo výskume bolesti. Teraz vieme, že bolesť začína, keď nociceptory - malé tenké vlákna umiestnené v celom tele v periférnych nervoch - zaregistrujú traumu blízkeho tkaniva. Napríklad počas chirurgického zákroku sa nociceptory vystrelia hneď po vykonaní počiatočného rezu. Uvoľňujú kúpeľ chemikálií, ktorý prinúti nervy preniesť správu o bolesti do mozgu. Chemikálie sa zhromažďujú v časti miechy zvanej chrbtový roh a uvoľňujú sa do mozgu, kde sa zaznamenáva bolesť.

Aj pri celkovej anestézii zostáva centrálny nervový systém pacienta v strehu a vysiela správy o bolesti tam a späť z nociceptora, cez nervy, do miechy a ďalej do mozgu. Mozog reaguje premytím miechy glutamátom, chemikáliou, ktorá prepája centrálny nervový systém a vytvára fyzickú pamäť bolesti.

Cítiť svoju bolesť

Náročnou časťou bude vylúštenie zvyšných informácií – vrátane toho, ako muži a ženy vnímajú bolesť a fyziologické/sociálne aspekty bolesti. Ale z finančného hľadiska sa to určite oplatí. Ročné náklady na bolesť v USA sú podľa American Pain Foundation zhruba 100 miliárd dolárov vrátane 515 miliónov stratených pracovných dní. Približne 25 miliónov Američanov trpí akútnou bolesťou v dôsledku zranení alebo operácií.

Laboratórne štúdie ukazujú jasný rozdiel v úrovni tolerancie bolesti medzi mužmi a ženami. Keď sú zdraví muži a ženy vystavení teplu a iným typom testov bolesti, ženy takmer vždy najprv hlásia, že sa cítia nepohodlie.

„Žena potrebuje nižšiu teplotu, aby vám povedala, že je to bolestivé,“hovorí Roger Fillingim, PhD, docent na vysokej škole zubného lekárstva na Floridskej univerzite v Gainesville."Laboratórne štúdie pomerne presvedčivo ukazujú, že ženy majú nižší prah bolesti a toleranciu bolesti ako muži. To bolo celkom konzistentne preukázané v experimentálnych štúdiách, ktoré boli vykonané."

Na meranie rozdielov v tolerancii bolesti medzi mužmi a ženami používa Fillingim niečo, čo sa nazýva veľkosť účinku, ktorá porovnáva rozdiely medzi skupinami s rozdielmi v rámci každej skupiny. Na škále malý, stredný a veľký sa rozdiel tolerancie bolesti medzi mužmi a ženami považuje za stredný. V stupňoch Celzia, čo znamená rozdiel od jedného stupňa do stupňa a pol.

„Takže nie sú také skvelé, aby ste povedali: ‚Prichádza žena a bude mať viac bolesti bez ohľadu na to, čo sa ešte deje,‘“hovorí. "Nie je to také malé, že by sa mali ignorovať pre iné faktory."

Tieto zistenia v skutočnosti vyvolávajú toľko otázok, koľko odpovedí. Výskumníci chcú napríklad vedieť, akú úlohu zohráva menštruačný cyklus ženy pri vnímaní bolesti? Musí to zohrávať určitú úlohu, hovorí Sherry Marts, vedecká riaditeľka Spoločnosti pre výskum zdravia žien vo Washingtone, D. C. Napríklad ženy vedia, že si nemajú dávať depilovať nohy tesne pred menštruáciou, pretože je to oveľa bolestivejšie ako inokedy. krát vo svojom cykle.

"Niečo v hormonálnom faktore ovplyvňuje vnímanie bolesti," hovorí Marts.

Fillingim súhlasí a dodáva, že laboratórny výskum naznačuje, že počas predmenštruačnej fázy sú ženy citlivejšie na väčšinu typov bolestivých stimulov ako počas iných fáz cyklu.

"Takže medzi rôznymi systémami tela existuje veľa komplikovaných interakcií, nie len estrogén, ktorý sa pohybuje hore a dole," hovorí.

Zaobchádzanie podľa pohlavia?

Ďalšia otázka, na ktorú by chceli výskumníci odpovedať, je, či majú laboratórne rozdiely nejaký klinický význam? Inými slovami, ako môžu lekári použiť údaje na pomoc svojim pacientom?

„To sú niektoré z otázok, ktoré sa začínajú riešiť, ale stále potrebujeme veľa informácií,“hovorí Fillingim.

Keď tieto údaje začnú presakovať, pohlavie pacienta môže v konečnom dôsledku zmeniť spôsob, akým sa s ním zaobchádza. Dnes, keď muž alebo žena vstúpia do ordinácie lekára, sú posúdení a liečení na bolesť presne rovnakým spôsobom. Ale to by sa mohlo vo veľmi blízkej budúcnosti zmeniť, hovorí LeResche.

„Stále lepšie navrhnutý výskum,“hovorí. "Mám pocit, že sa toho deje dosť, čo by malo priniesť nejaké odpovede v nasledujúcich piatich rokoch."

Bob Calandra je spisovateľ na voľnej nohe, ktorého práce sa objavili v niekoľkých časopisoch vrátane People and Life. Žije v Glenside, Penn.

Odporúča:

Zaujímavé články
Príliš starý na obchvat?
Čítaj viac

Príliš starý na obchvat?

12. jún 2000 – Čo môže byť horšie, ako keď vám povedali, že potrebujete operáciu bypassu srdca? Odmietli vás kvôli procedúre, pretože ste príliš starý. Zatiaľ čo niektorí chirurgovia vážia vek viac ako iní, traduje sa, že pacientom starším ako 80 rokov sa pri operácii srdcového bypassu nedarí tak dobre ako mladším kandidátom.

Prírodné lieky na zdravie srdca: pomoc alebo škoda?
Čítaj viac

Prírodné lieky na zdravie srdca: pomoc alebo škoda?

Ak si chcete udržať zdravé srdce, zvyčajne budete robiť tri veci: vybrať si výživné jedlá, zostať aktívny a zbaviť sa zlozvykov, ako je fajčenie. Existuje však rýchlejší spôsob, ako dať svojmu srdcu ďalšiu vzpruhu? Prejdite prstom po digitálnom zariadení alebo zapnite televízor a uvidíte reklamu za reklamou na prírodné lieky, ktoré môžu liečiť vaše srdce a pomôcť vám žiť dlhšie.

Srdcové predsudky, ktoré môžu zabíjať
Čítaj viac

Srdcové predsudky, ktoré môžu zabíjať

Ak máte jeden zo 700 000 srdcových infarktov, ktoré sa vyskytujú každý rok v USA – alebo dokonca príznaky naznačujúce túto možnosť – pomáha vám byť bohatý, biely a mužský. Štúdie ukazujú, že práve tí pacienti dostávajú rýchlejšiu a lepšiu starostlivosť v núdzovej a následnej liečbe srdcového infarktu ako ľudia s menšími peniazmi, tmavšou pleťou alebo iným pohlavím – aj keď sú symptómy alebo zdravotné poistenie rovnaké.