Dystónia: Príčiny, typy, symptómy a liečba

Obsah:

Dystónia: Príčiny, typy, symptómy a liečba
Dystónia: Príčiny, typy, symptómy a liečba
Anonim

Dystónia je porucha pohybu, pri ktorej sa svaly človeka nekontrolovateľne sťahujú. Kontrakcia spôsobuje, že sa postihnutá časť tela mimovoľne krúti, čo vedie k opakovaným pohybom alebo abnormálnym polohám. Dystónia môže postihnúť jeden sval, svalovú skupinu alebo celé telo. Dystónia postihuje asi 1 % populácie a ženy sú na ňu náchylnejšie ako muži.

Aké sú príznaky dystónie?

Symptómy dystónie sa môžu pohybovať od veľmi miernych až po ťažké. Dystónia môže postihnúť rôzne časti tela a príznaky dystónie často postupujú v rôznych štádiách. Niektoré skoré príznaky zahŕňajú:

  • "Ťahacia noha"
  • Kŕče v chodidle
  • Nedobrovoľné ťahanie za krk
  • Neovládateľné žmurkanie
  • Problémy s rečou

Stres alebo únava môžu vyvolať symptómy alebo spôsobiť ich zhoršenie. Ľudia s dystóniou sa často sťažujú na bolesť a vyčerpanie kvôli neustálym svalovým kontrakciám.

Ak sa symptómy dystónie vyskytnú v detstve, vo všeobecnosti sa najskôr objavia na nohe alebo ruke. Potom však rýchlo postupujú do zvyšku tela. Po adolescencii sa však tempo progresie spomalí.

Keď sa dystónia objaví v ranej dospelosti, zvyčajne začína v hornej časti tela. Potom dochádza k pomalej progresii symptómov. Dystónie, ktoré začínajú v ranej dospelosti, zostávajú ohniskové alebo segmentové: Postihujú buď jednu časť tela alebo dve či viac priľahlých častí tela.

Čo spôsobuje dystóniu?

Väčšina prípadov dystónie nemá konkrétnu príčinu. Zdá sa, že dystónia súvisí s problémom v bazálnych gangliách. To je oblasť mozgu, ktorá je zodpovedná za spustenie svalových kontrakcií. Problém sa týka spôsobu, akým nervové bunky komunikujú.

Získaná dystónia je spôsobená poškodením bazálnych ganglií. Poškodenie môže byť spôsobené:

  • trauma mozgu
  • Stroke
  • Nádor
  • Nedostatok kyslíka
  • Infekcia
  • Drogové reakcie
  • Otrava spôsobená olovom alebo oxidom uhoľnatým

Idiopatická alebo primárna dystónia sa často dedí po rodičoch. U niektorých nositeľov poruchy sa u nich dystónia nikdy nevyvinie. A príznaky sa môžu medzi členmi tej istej rodiny značne líšiť.

Existujú rôzne typy dystónie?

Dystónie sú klasifikované podľa časti tela, ktorú postihujú:

  • Generalizovaná dystónia postihuje väčšinu tela alebo celé telo.
  • Fokálna dystónia postihuje len konkrétnu časť tela.
  • Multifokálna dystónia postihuje viac ako jednu nesúvisiacu časť tela.
  • Segmentálna dystónia postihuje priľahlé časti tela.
  • Hemidystónia postihuje ruku a nohu na tej istej strane tela.

Dystónie môžu byť tiež klasifikované ako syndrómy na základe ich vzorcov:

  • Blefarospazmus je typ dystónie, ktorá postihuje oči. Zvyčajne to začína nekontrolovateľným žmurkaním. Najprv zvyčajne postihuje iba jedno oko. Nakoniec sú však postihnuté obe oči. Kŕče spôsobujú nedobrovoľné zatvorenie očných viečok. Niekedy dokonca spôsobujú, že zostávajú zatvorené. Osoba môže mať normálne videnie. Ale toto trvalé zatvorenie viečok robí človeka funkčne slepým.
  • Cervikálna dystónia alebo torticollis je najbežnejším typom. Cervikálna dystónia sa zvyčajne vyskytuje u jedincov stredného veku. Bolo to však hlásené u ľudí všetkých vekových skupín. Cervikálna dystónia postihuje krčné svaly, čo spôsobuje, že sa hlava krúti a otáča alebo ju ťahá dozadu alebo dopredu.
  • Kraniálna dystónia postihuje svaly hlavy, tváre a krku.
  • Oromandibulárna dystónia spôsobuje kŕče svalov čeľuste, pier a jazyka. Táto dystónia môže spôsobiť problémy s rečou a prehĺtaním.
  • Kŕčová dystónia postihuje svaly hrdla, ktoré sú zodpovedné za reč.
  • Tardívna dystónia je spôsobená reakciou na liek. Symptómy sú zvyčajne iba dočasné a liečiteľné liekmi.
  • Paroxyzmálna dystónia je epizodická. Symptómy sa vyskytujú iba počas záchvatov. Zvyšok času je ten človek normálny.
  • Torzná dystónia je veľmi zriedkavé ochorenie. Ovplyvňuje celé telo a vážne zneschopňuje osobu, ktorá ho má. Symptómy sa vo všeobecnosti objavujú v detstve a zhoršujú sa, keď osoba starne. Výskumníci zistili, že torzná dystónia je možno zdedená, spôsobená mutáciou v géne DYT1.
  • Spisovateľský kŕč je typ dystónie, ktorý sa vyskytuje iba pri písaní. Ovplyvňuje svaly ruky a/alebo predlaktia.

Ako sa lieči dystónia?

Existuje niekoľko možností na liečbu dystónie. Lekár určí priebeh liečby na základe typu dystónie a jej závažnosti.

Nedávno zavedenou liečbou je botulotoxín, tiež nazývaný Botox alebo Xeomin. Toxín sa vstrekuje do postihnutého svalu. Tam blokuje účinok chemickej látky acetylcholínu, ktorá vyvoláva svalové kontrakcie. Injekciu je potrebné opakovať približne každé tri mesiace.

Keď dystónia spôsobí, že sa niekto stane zdravotne postihnutým, možnosťou je hlboká mozgová stimulácia. Pri hlbokej mozgovej stimulácii sa elektróda implantuje do určitej oblasti v mozgu. Potom je pripojený k stimulátoru napájanému z batérie implantovanému do hrudníka. Elektróda prenáša elektrické impulzy vytvorené stimulátorom do oblasti mozgu, aby sa znížili svalové kontrakcie. Lekár danej osoby reguluje frekvenciu a intenzitu elektrických impulzov.

Lieky môžu pomôcť zredukovať správy „overdrive“, ktoré spôsobujú nadmerné sťahovanie svalov pri dystónii. Používané drogy zahŕňajú:

  • Levodopa
  • Procyklidín hydrochlorid
  • Diazepam
  • Lorazepam
  • Clonazepam
  • Baclofen

Ďalšou možnosťou je senzorický trik. Pomocou senzorického triku môže stimulácia aplikovaná na postihnutú alebo blízku časť tela znížiť svalové kontrakcie. Jednoduchým dotykom tejto oblasti môžu ľudia ovládať svoje kontrakcie.

Na liečbu symptómov dystónie možno použiť aj rečovú terapiu, fyzikálnu terapiu a zvládanie stresu.

Odporúča:

Zaujímavé články
Je to prechladnutie alebo infekcia dutín? Symptómy & Liečba
Čítaj viac

Je to prechladnutie alebo infekcia dutín? Symptómy & Liečba

Vlnajúce oči, upchatý nos, kýchanie: Ako dlho tieto príznaky trvajú, môže byť kľúčom k tomu, čo spôsobuje vaše upchatie. Je to prechladnutie alebo infekcia dutín? Studené Ak ide o vírus prechladnutia, môžete sa na niekoľko dní ocitnúť blízko krabice s vreckovkami.

Kontaktná dermatitída: príčiny, symptómy, liečba
Čítaj viac

Kontaktná dermatitída: príčiny, symptómy, liečba

Kontaktná dermatitída je vyrážka, ktorá sa objaví na koži, keď sa dotknete určitej látky alebo máte na ňu reakciu. Je to červené, svrbí a je to nepríjemné, ale nie je to život ohrozujúce. Vyrážka môže byť spôsobená alergiou alebo poškodením ochrannej vrstvy pokožky.

Meningitída: Symptómy, príčiny, prenos a liečba
Čítaj viac

Meningitída: Symptómy, príčiny, prenos a liečba

Čo je meningitída? Meningitída je zriedkavá infekcia, ktorá postihuje jemné membrány - nazývané meningy - ktoré pokrývajú mozog a miechu. Môžete to chytiť vy alebo vaše deti. Typy meningitídy Bakteriálna meningitída Je to mimoriadne vážna choroba.