2024 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 23:47
Čo je hemoptýza?
Hemptýza je, keď vykašliavate krv z pľúc. Môže to byť príznakom vážneho zdravotného stavu. Môžu to spôsobiť infekcie, rakovina a problémy s krvnými cievami v pľúcach. Ak nemáte bronchitídu, musíte pri vykašliavaní krvi navštíviť lekára.
Hemoptýza sa delí na typy podľa toho, koľko krvi vykašliavate za 24 hodín. Ale v niektorých prípadoch to môže byť ťažké povedať.
- Život ohrozujúca alebo masívna hemoptýza. Rôzni odborníci majú rôzne pokyny na to, čo tento typ zahŕňa. Pohybujú sa v rozmedzí od 100 mililitrov (ml) krvi do viac ako 600 ml alebo približne pinty.
- Život neohrozujúca alebo nemasívna hemoptýza. Toto je tiež známe ako stredná alebo submasívna hemoptýza. Môžete vykašľať 20 až 200 ml (asi šálku) krvi.
- Menká alebo mierna hemoptýza. Vykašliavate menej ako 20 ml, menej ako polievkovú lyžicu.
Príčiny hemoptýzy
Veľa vecí vás môže prinútiť vykašliavať krv. Bežné príčiny zahŕňajú:
- Bronchitída, buď krátkodobá (akútna) alebo dlhodobá (chronická)
- Rakovina pľúc
- Poškodené dýchacie cesty (bronchiektázia), najmä v dôsledku cystickej fibrózy
- Pneumónia
- Tuberkulóza
- Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
Iné príčiny zahŕňajú:
- Kongestívne zlyhanie srdca, najmä v dôsledku mitrálnej stenózy
- Užívanie crackového kokaínu
- Cudzie predmety vo vašich dýchacích cestách
- Zápalové alebo autoimunitné stavy (ako je lupus, granulomatóza s polyangiitídou, mikroskopická polyangiitída, Churgov-Straussov syndróm, Goodpastureova choroba alebo Behcetova choroba)
- Absces pľúc
- Nerakovinové nádory pľúc
- Parazitická infekcia
- Pľúcne arteriovenózne malformácie (AVM)
- Pľúcna embólia
- Zranenie ako strelná rana alebo dopravná nehoda
- Používanie liekov na riedenie krvi (antikoagulancií)
- Endometrióza
- Hughesov-Stovinov syndróm
- Dedičná hemoragická telangiektázia
- Sarkoidóza
V niektorých prípadoch lekári nedokážu nájsť príčinu, no hemoptýza zvyčajne do 6 mesiacov zmizne.
Hemoptýza vs. podobné stavy
Váš lekár bude musieť zistiť, či krv pochádza z vašich pľúc, čo je hemoptýza, alebo z horných dýchacích ciest alebo horného tráviaceho traktu. Toto sa nazýva pseudohemoptýza. Alebo môžete vracať krv, čo je známe ako hemateméza.
- Hemoptýza spôsobuje spútum (materiál, ktorý vykašliavate), ktorý je jasne červený alebo ružový a penivý.
- Pseudohemoptýza vyzerá veľmi podobne. Testy môžu byť jediným spôsobom, ako zistiť rozdiel.
- Hematemesis prináša materiál, ktorý je tmavší a vyzerá ako kávová usadenina. Môže byť zmiešaný s kúskami jedla.
Kedy navštíviť lekára
Akútna bronchitída sa zvyčajne zlepší sama osebe bez liečby. Ak máte bronchitídu a vidíte malé množstvo krvi v hliene menej ako týždeň, môžete sa na to pozerať a čakať.
Vykašliavanie krvi môže byť tiež príznakom vážneho zdravotného stavu. Zavolajte svojmu lekárovi, ak máte niektorý z týchto príznakov:
- Krv v hliene, ktorá trvá dlhšie ako týždeň, je závažná alebo sa zhoršuje, alebo časom prichádza a odchádza
- Bolesť na hrudníku
- Chudnutie
- Namáčanie potu v noci
- Horúčka vyššia ako 101 stupňov
- Dýchavičnosť pri bežnej úrovni aktivity
Diagnostika a testy hemoptýzy
Ak vykašliavate krv, váš lekár urobí jeden alebo viacero z týchto krokov:
- História a fyzikálne vyšetrenie. To im pomáha zhromaždiť stopy na identifikáciu príčiny.
- Röntgen hrudníka. To môže ukázať, či máte v hrudníku hmotu alebo oblasti s tekutinou alebo preťažením v pľúcach.
- CT sken. S podrobnými snímkami vnútornej strany hrudníka môže tento test odhaliť niektoré príčiny kašľania krvi.
- Bronchoskopia. Váš lekár vám cez nos alebo ústa zavedie ohybnú hadičku s kamerou na konci, nazývanú bronchoskop, do priedušnice a dýchacích ciest.
- Kompletný krvný obraz (CBC). Tento test kontroluje počet bielych a červených krviniek v krvi spolu s krvnými doštičkami (bunky, ktoré pomáhajú pri zrážaní krvi).
- Rozbor moču. Niektoré príčiny hemoptýzy sa prejavia aj pri tomto jednoduchom teste moču.
- Profil chémie krvi. Tento test meria elektrolyty a ako dobre fungujú vaše obličky.
- Koagulačné testy. Zmeny v schopnosti zrážania alebo koagulácie krvi môžu viesť ku krvácaniu a vykašliavaniu krvi.
- Arteriálny krvný plyn. Tento test meria hladiny kyslíka a oxidu uhličitého vo vašej krvi. Hladiny kyslíka môžu byť nízke u ľudí, ktorí kašlú krv.
- Pulzná oxymetria. Sonda (zvyčajne na prste) testuje hladinu kyslíka vo vašej krvi.
Liečby hemoptýzy
Liečba hemoptýzy závisí od toho, koľko krvi vykašliavate a čo to spôsobuje.
Život ohrozujúca alebo masívna hemoptýza
Váš lekár vás presunie na nemocničnú jednotku intenzívnej starostlivosti (JIS). Môžu vás požiadať, aby ste navštívili pulmonológa a kardiotorakálneho chirurga, lekárov, ktorí sa špecializujú na hrudník a dýchacie cesty.
Vaša prvá liečba môže zahŕňať:
- Rúrka, ktorá sa dostane do dýchacích ciest (intubácia)
- Extra kyslík (vetranie)
- Poloha tela, v ktorej sú pľúca s možným krvácaním nižšie ako ostatné pľúca
Keď váš lekár nájde zdroj krvácania, môže sa ho pokúsiť zastaviť:
- Ľadový fyziologický roztok
- Lieky na zúženie krvných ciev (vazokonstriktory), ako je epinefrín alebo vazopresín
- Lieky na pomoc pri zrážaní krvi (koagulanty), ako je kyselina tranexamová
- Malé balóniky alebo manžety na vyvíjanie tlaku na oblasť (bronchiálna blokáda alebo balónová tamponáda)
- Laserová terapia
- Argon plasma koagulation (APC)
- Kryoterapia
- Embolizácia
V zriedkavých prípadoch možno budete potrebovať operáciu. Môže to zahŕňať:
- Vytiahnutie jednej časti (laloku) pľúc
- Odstránenie celých pľúc
Keď ste mimo nebezpečenstva, váš lekár bude liečiť to, čo vás núti vykašliavať krv. Môžete získať:
- Antibiotiká na zápal pľúc alebo tuberkulózu
- Chemoterapia alebo ožarovanie pri rakovine pľúc
- Steroidy na zápalové stavy
Ak máte veľmi riedku krv kvôli liekom, možno budete potrebovať transfúzie krvných produktov alebo iných liekov na uľahčenie straty krvi.
Život neohrozujúca alebo nemasívna hemoptýza
Liečba základného ochorenia sa zvyčajne postará o krvácanie, ktoré nie je nebezpečné. Ak máte bronchitídu, najčastejšiu príčinu hemoptýzy, lekár vám môže predpísať antibiotiká. Môžu vám odporučiť aj lieky proti kašľu.
Ak fajčíte cigarety, prestaňte. Je to to najlepšie, čo môžete urobiť pre hemoptýzu a pre svoje celkové zdravie.
Odporúča:
Hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi): príznaky, príčiny, liečba
Ľudia s cukrovkou dostávajú hypoglykémiu (nízku hladinu cukru v krvi), keď ich telo nemá dostatok cukru, ktorý by mohli využiť ako palivo. Môže sa to stať z niekoľkých dôvodov, vrátane stravy, niektorých liekov a stavov a cvičenia. Ak dostanete hypoglykémiu, zapíšte si dátum a čas, kedy sa to stalo a čo ste urobili.
Hyperglykémia (vysoká hladina cukru v krvi): príznaky, príčiny, liečba
Kontrola cukru v krvi je stredobodom každého plánu liečby cukrovky. Vysoká hladina cukru v krvi alebo hyperglykémia je veľkým problémom a môže postihnúť ľudí s cukrovkou 1. aj 2. typu. Existujú dva hlavné druhy: Hyperglykémia nalačno.
Sepsa (infekcia krvi): Symptómy, príčiny & Liečba
Čo je sepsa? Sepsa je stav, keď vaše telo reaguje nezvyčajne závažne na infekciu. Niekedy sa tomu hovorí septikémia. Počas sepsy váš imunitný systém, ktorý vás chráni pred choroboplodnými zárodkami, uvoľňuje do krvi veľa chemikálií. To spúšťa rozsiahly zápal, ktorý môže viesť k poškodeniu orgánov.
Vracanie krvi: Príčiny a liečba
Hemateméza je vážny stav, ktorý spôsobuje vracanie krvi. Je to však viac než len škvrna krvi vo vašich pľuvach; vracanie krvi je znakom toho, že krvácate do tráviaceho systému a mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Čo spôsobuje hematemézu?
Je lymfocytopénia poruchou krvi? Príčiny, symptómy, diagnostika a liečba
Lymfocytopénia je stav, pri ktorom vaša krv nemá dostatočné množstvo bielych krviniek. Lymfocyty sú bunky imunitného systému, ktoré chránia vaše telo pred infekciami. Nedostatok týchto buniek zvyšuje riziko vzniku infekcií. Lymfocytopénia môže byť dlhodobá alebo krátkodobá v závislosti od príčiny.