Čo spôsobuje Pulsus Paradoxus?

Obsah:

Čo spôsobuje Pulsus Paradoxus?
Čo spôsobuje Pulsus Paradoxus?
Anonim

Pulsus paradoxus je prehnaný pokles krvného tlaku pri nádychu. Nie je to choroba. Namiesto toho je to symptóm základného ochorenia.

Čo sa deje v Pulsus Paradoxus?

Vaše srdce a pľúca spolupracujú pri prijímaní kyslíka a jeho prenášaní do orgánov a tkanív prostredníctvom krvi. Keď vaše srdce pumpuje krv, krv tlačí na steny vašich tepien. Toto sa nazýva krvný tlak, ktorý má dve miery:

Systolický tlak: tlak, keď krv pumpuje z vášho srdca

Diastolický tlak: tlak medzi údermi, keď sa vaše srdce naplní krvou

Váš krvný tlak prirodzene klesá, keď sa potichu nadýchnete. Keď sa nadýchnete, vaše pľúca sa roztiahnu a ťahajú tepny k vášmu srdcu, čím dočasne obmedzujú prietok krvi vo vašej hrudi. To vedie k poklesu prietoku krvi do srdca a menšiemu výdaju krvi, a teda k miernemu poklesu krvného tlaku. Je to normálne a zvyčajne si to nevšimnete.

Pulsus paradoxus je prehnaný pokles krvného tlaku o viac ako 10 milimetrov ortuťového stĺpca alebo 10 mmHg pri každom nádychu.

Čo spôsobuje Pulsus Paradoxus?

Poruchy pľúc a srdca môžu spôsobiť pulzus paradoxus.

Akútna astma môže viesť k pulzu paradoxus. Počas astmatického záchvatu vám opuchnú strany pľúc a spôsobia zúženie dýchacích ciest. Keď máte problém dostať vzduch do pľúc, reagujú prehustením. Táto nadmerná inflácia vyvíja tlak na vaše tepny a môže spôsobiť pulzus paradoxus.

To sa môže stať aj pri iných pľúcnych ochoreniach, ako napríklad:

Chronická obštrukčná choroba pľúc. Toto dlhodobé ochorenie spôsobuje pokračujúci zápal v pľúcach, ktorý vedie k blokovaniu prúdenia vzduchu a problémom s dýchaním.

Situácie ako prechladnutie alebo pobyt v blízkosti prachu a výparov môžu spôsobiť vzplanutie CHOCHP a zhoršenie symptómov. Toto sa nazýva exacerbácia CHOCHP a môže spôsobiť pulsus paradoxus.

Napäťový pneumotorax Tento stav nastáva, keď sú vaše pľúca zranené a vzduch sa hromadí v pohrudnici alebo vo výstelke medzi vašimi pľúcami a hrudnou stenou. Tento dodatočný vzduch vytvára tlak na vaše pľúca, čo môže tiež spôsobiť tlak na tepny vášho srdca a spôsobiť pokles krvného tlaku.

Pleurálny výpotok. Bežne máte v pohrudnici malé množstvo tekutiny, ktorá pomáha lubrikovať vonkajšiu časť pľúc, keď sa rozťahujú. Pleurálny výpotok nastáva, keď je v tomto priestore príliš veľa tekutiny. To môže spôsobiť tlak na vaše pľúca a spôsobiť pulzný paradox.

Pľúcna embólia. Tento stav je spôsobený tým, že krvná zrazenina putuje do tepny v pľúcach z iného miesta vo vašom tele. Zrazenina blokuje prietok krvi do vášho srdca, čo spôsobuje pokles krvného tlaku.

Niektoré srdcové ochorenia môžu tiež spôsobiť pulzus paradoxus, ako napríklad:

Srdcová tamponáda. Tento stav nastáva, keď sa vo vaku okolo srdca nazývanom osrdcovník nahromadia tekutiny, ktoré stláčajú srdce. To spôsobí pokles vášho prietoku krvi, čo vedie k poklesu krvného tlaku. Pulsus paradoxus spôsobený srdcovou tamponádou je často zdravotnou pohotovosťou.

Konstriktívna perikarditída Niekedy sa vačok okolo srdca zjazví, zhustne a zrastie sa s výstelkou hrudnej steny. Vaše srdce potrebuje priestor medzi týmito výstelkami, aby sa rozšírilo, keď pumpuje krv. Keď splynú, vaše srdce je obmedzené a nemôže sa tak efektívne naplniť krvou. To vedie k poklesu krvného tlaku, po ktorom nasleduje náhle zvýšenie.

Ako sa diagnostikuje Pulsus Paradoxus?

Meranie krvného tlaku je súčasťou rutinného vyšetrenia a je to tiež najjednoduchší spôsob merania pulzu paradoxus. Váš lekár vám na ruku nasadí manžetu na meranie krvného tlaku, nafúkne ju a bude počúvať rozdiely v zvukoch vášho pulzu, keď sa začne vyfukovať.

Ak je ochorenie závažné, váš lekár môže cítiť rozdiely v tlaku vo vašom pulze na zápästí.

Môžu tiež vykonať test analýzy tvaru vlny pulznej oxymetrie. Ide o jednoduchý test, pri ktorom je na váš prst pripevnená spona na meranie úrovne saturácie kyslíkom alebo množstva kyslíka vo vašej krvi. Váš lekár skontroluje váš krvný tlak a priradí zvuky k zmene hladiny kyslíka.

Ak máte tepnový katéter, váš lekár môže použiť špeciálny prístroj na meranie krvného tlaku.

Ak si váš lekár všimne vo výsledkoch týchto testov niečo nepravidelné, môže vám nariadiť ďalšie testy, ako sú röntgenové snímky alebo echokardiogram, aby skontroloval prietok krvi vašim srdcom.

Aká je liečba Pulsus Paradoxus?

Pulsus paradoxus je znakom základného ochorenia. Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí s akútnou astmou, exacerbáciou CHOCHP a srdcovou tamponádou. Váš lekár bude vedieť, ako posúdiť pulsus paradoxus a liečiť základnú príčinu.

Odporúča:

Zaujímavé články
Pýtali ste sa! Tipy na starostlivosť o mužov
Čítaj viac

Pýtali ste sa! Tipy na starostlivosť o mužov

Prichádza ženích! Dvaja odborníci ponúkajú chlapského sprievodcu holením a starostlivosťou o pleť s tipmi a výberom produktov. Tipy od Jeffreyho Benabia, MD, dermatológa, Kaiser Permanente, San Diego: Hydratačné mydlo pre mužov Svieže mandľové a kokosové smoothie (21,95 $) "

Doktor Kto? Keď muži šetria na fyzickom tele
Čítaj viac

Doktor Kto? Keď muži šetria na fyzickom tele

Ak ste ako veľa chlapov, pravdepodobne ste už nejaký čas nemali telesnú. U mužov je o 24 % nižšia pravdepodobnosť, že v poslednom roku navštívili lekára ako ženy. Napriek tomu muži častejšie navštevujú nemocnicu kvôli kongestívnemu srdcovému zlyhaniu, problémom súvisiacim s cukrovkou a zápalom pľúc.

Q&A S Johnnym Galeckim
Čítaj viac

Q&A S Johnnym Galeckim

Narodený v Belgicku, no vyrastal v srdci amerického Stredozápadu, je len príhodné, že herec Johnny Galecki (39) našiel domov v obývačkách miliónov Američanov – najprv ako David v prelomovej šou Roseanne a teraz vo veľmi populárnom seriáli Teória veľkého tresku, ktorý sa túto jeseň vracia vo svojej ôsmej sezóne na CBS.