Serotonínový syndróm: Symptómy, príčiny, diagnostika, liečba

Obsah:

Serotonínový syndróm: Symptómy, príčiny, diagnostika, liečba
Serotonínový syndróm: Symptómy, príčiny, diagnostika, liečba
Anonim

Čo je serotonínový syndróm?

Serotonínový syndróm je, keď má vaše telo priveľa chemikálie nazývanej serotonín, zvyčajne v dôsledku liekov alebo kombinácií liekov.

Vaše telo vytvára serotonín, ktorý pomáha vašim mozgovým bunkám a bunkám iného nervového systému komunikovať medzi sebou. Vedci si myslia, že nedostatok serotonínu vo vašom mozgu môže hrať úlohu pri depresii. Ale príliš veľa môže viesť k extrémnej aktivite nervových buniek a nebezpečným symptómom.

Sérotonínový syndróm Symptómy

Symptómy serotonínového syndrómu sa často začínajú hodiny po užití nového lieku, ktorý ovplyvňuje hladinu serotonínu, alebo po zvýšení dávky aktuálneho lieku. Príznaky môžu zahŕňať:

  • Zmätok
  • Agitácia alebo nepokoj
  • Rozšírené zreničky
  • Bolesť hlavy
  • Zmeny krvného tlaku a/alebo teploty
  • Nevoľnosť
  • Vomiting
  • Hnačka
  • Rýchly srdcový tep
  • Tremor
  • Strata svalovej kontroly alebo zášklby svalov
  • Treniec a husia koža
  • Silné potenie

V závažných prípadoch môže byť serotonínový syndróm život ohrozujúci. Zavolajte 911 alebo choďte na pohotovosť, ak máte niektorý z týchto príznakov:

  • Vysoká horúčka
  • Záchvaty
  • Nerovnomerný tlkot srdca
  • Odchádza

Serotonínový syndróm Príčiny a rizikové faktory

Lieky zvyčajne spôsobujú serotonínový syndróm, najmä niektoré antidepresíva. Môžete byť vystavení vyššiemu riziku, ak užívate dva alebo viac liekov a/alebo doplnkov, ktoré ovplyvňujú hladinu serotonínu.

Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) sú najčastejšie predpisovanou triedou antidepresív. Pôsobia tak, že zvyšujú hladinu serotonínu. Tieto lieky zahŕňajú:

  • Citalopram (Celexa)
  • Escitalopram (Lexapro)
  • Fluoxetín (Prozac)
  • Fluvoxamín (Luvox)
  • Paroxetín (Paxil)
  • Sertralín (Zoloft)

Iné lieky na predpis a voľnopredajné lieky, ktoré môžu zvýšiť hladinu serotonínu, či už samotné alebo keď ich užívate spolu, zahŕňajú:

  • Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI),trieda antidepresív vrátane desvenlafaxínu (Khedezla), desvenlafaxín sukcinátu (Pristiq), duloxetínu (Cymb alta), levomilnacipranu), a venlafaxín (Effexor)
  • Inhibítory monoaminooxidázy (MAOI),trieda antidepresív vrátane izokarboxazidu (Marplan), fenelzínu (Nardil), tranylcypromínu (Parnate) a transdermálneho selegilínu (EMSAM)
  • Buspirone (BuSpar),liek používaný na liečbu úzkostných porúch
  • Trazodón (Desyrel),liek, ktorý lieči depresiu alebo nespavosť
  • Liečby migrény akoalmotriptan (Axert), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Max alt), sumatriptan (Imitrex) a zolmitriptan (Zomig)
  • Určité lieky proti bolesti, najmä opioidy a príbuzné lieky vrátane fentanylu (Sublimaze, Fentora), fentanylcitrátu (Actiq), meperidínu (Demerol), pentazocínu (Talwin) a tramadolu (Ultram)
  • Dextrometorfán,prostriedok na potlačenie kašľa v mnohých voľnopredajných a na predpis liekov proti kašľu alebo liekov proti nachladnutiu
  • Určité lieky na nevoľnosť,ako granisetron (Kytril), metoklopramid (Reglan) a ondansetron (Zofran)
  • Antidepresíva, ktoré ovplyvňujú viaceré serotonínové receptory,ako vilazodón (Viibryd) a vortioxetín (Trintellix)

Niektoré rekreačné drogy, ako je LSD a kokaín, a doplnky stravy, vrátane ľubovníka bodkovaného a ženšenu, môžu tiež spôsobiť serotonínový syndróm, keď ich užívate s týmito antidepresívami.

FDA požiadal výrobcov liekov, aby pridali varovné štítky o riziku serotonínového syndrómu. Ak máte otázky týkajúce sa lieku, skontrolujte štítok alebo sa opýtajte svojho lekára. Neprestávajte užívať žiadne lieky, kým sa neporozprávate so svojím lekárom.

Komplikácie serotonínového syndrómu

Bez liečby môže serotonínový syndróm spôsobiť záchvaty, zlyhanie obličiek, problémy s dýchaním, kómu a smrť.

Diagnóza serotonínového syndrómu

Žiadny test nemôže povedať vášmu lekárovi, že máte serotonínový syndróm. Namiesto toho sa vás opýtajú na vašu zdravotnú anamnézu - vrátane vášho užívania liekov, doplnkov a rekreačných drog - a urobia fyzickú skúšku. Môžu nariadiť laboratórne testy na vylúčenie iných zdravotných stavov, ktoré môžu vyzerať ako serotonínový syndróm, ako je tetanus, sepsa, encefalitída alebo úpal.

Liečba serotonínového syndrómu

Pravdepodobne budete musieť zostať v nemocnici, aby váš lekár mohol liečiť vaše príznaky a sledovať vaše zotavenie.

Odstránenie lieku, ktorý spôsobil váš serotonínový syndróm, je kľúčové. Pravdepodobne sa budete cítiť lepšie do jedného dňa po ukončení liečby, hoci niektorým liekom môže trvať dlhšie, kým opustia váš systém. Možno budete musieť dostať tekutiny cez žilu (intravenózne alebo IV).

V závažných prípadoch môžete užívať liek nazývaný cyproheptadín (Periactin), aby ste zabránili tvorbe serotonínu v tele.

Prevencia serotonínového syndrómu

Uistite sa, že váš lekár vie o všetkých liekoch a doplnkoch, ktoré užívate, ao akýchkoľvek reakciách, ktoré máte, najmä ak dostávate predpisy z viacerých miest.

Ak užívate viac ako jeden liek, ktorý ovplyvňuje hladinu serotonínu, poznajte príznaky serotonínového syndrómu, aby ste ich mohli sledovať.

Odporúča:

Zaujímavé články
Je to prechladnutie alebo infekcia dutín? Symptómy & Liečba
Čítaj viac

Je to prechladnutie alebo infekcia dutín? Symptómy & Liečba

Vlnajúce oči, upchatý nos, kýchanie: Ako dlho tieto príznaky trvajú, môže byť kľúčom k tomu, čo spôsobuje vaše upchatie. Je to prechladnutie alebo infekcia dutín? Studené Ak ide o vírus prechladnutia, môžete sa na niekoľko dní ocitnúť blízko krabice s vreckovkami.

Kontaktná dermatitída: príčiny, symptómy, liečba
Čítaj viac

Kontaktná dermatitída: príčiny, symptómy, liečba

Kontaktná dermatitída je vyrážka, ktorá sa objaví na koži, keď sa dotknete určitej látky alebo máte na ňu reakciu. Je to červené, svrbí a je to nepríjemné, ale nie je to život ohrozujúce. Vyrážka môže byť spôsobená alergiou alebo poškodením ochrannej vrstvy pokožky.

Meningitída: Symptómy, príčiny, prenos a liečba
Čítaj viac

Meningitída: Symptómy, príčiny, prenos a liečba

Čo je meningitída? Meningitída je zriedkavá infekcia, ktorá postihuje jemné membrány - nazývané meningy - ktoré pokrývajú mozog a miechu. Môžete to chytiť vy alebo vaše deti. Typy meningitídy Bakteriálna meningitída Je to mimoriadne vážna choroba.